Quinta-feira, 4 de Fevereiro de 2016

Cuidados paliativos

Cuidados paliativos

  

É já do nosso conhecimento que quem sofrer doença grave e irreversível, em fase avançada, pode receber os cuidados adequados ao respeito pelo seu direito a uma intervenção que diminua o seu sofrimento, incluindo uma terapêutica sintomática apropriada. Esses cuidados são designados por cuidados paliativos e centram-se na prevenção e alívio do sofrimento físico, psicológico, social e espiritual, na melhoria do bem-estar e no apoio aos doentes e às suas famílias. Mas tenhamos em atenção que há diferença entre os designados cuidados paliativos e os outros designados cuidados continuados de saúde. Não são a mesma coisa. Enquanto os primeiros são para aliviar o sofrimento decorrente de doença incurável ou grave, em fase avançada e progressiva, os segundos visam a reabilitação, a recuperação do doente.

Segundo a lei de Bases dos Cuidados Paliativos, são «cuidados paliativos» os cuidados activos, coordenados e globais, prestados por unidades e equipas específicas, em internamento ou no domicílio, a doentes em situação em sofrimento decorrente de doença incurável ou grave, em fase avançada e progressiva, assim como às suas famílias, com o principal objectivo de promover o seu bem-estar e a sua qualidade de vida, através da prevenção e alívio do sofrimento físico, psicológico, social e espiritual, com base na identificação precoce e do tratamento rigoroso da dor e outros problemas físicos, mas também psicossociais e espirituais. São «cuidados continuados de saúde» o conjunto de intervenções sequenciais de saúde e ou de apoio social, decorrente de avaliação conjunta, centrado na recuperação global entendida como o processo terapêutico e de apoio social, activo e contínuo, que visa promover a autonomia melhorando a funcionalidade da pessoa em situação de dependência, através da sua reabilitação, readaptação e reinserção familiar e social.

Seja nos cuidados paliativos, seja nos cuidados continuados de saúde, os profissionais devem respeitar a autonomia, a vontade, a individualidade, a dignidade da pessoa e a inviolabilidade da vida humana.

 

Aurora Madaleno

(In: VilAdentro, Ano XV - N.º 167, Dezembro 2012, p. 12)

 

publicado por Aurora Madaleno às 21:15
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Terça-feira, 11 de Setembro de 2012

O Testamento Vital

TESTAMENTO VITAL

 

O Governo tem 180 dias para regulamentar a Lei n.º 25/2012, de 16 de Julho, que estabelece o regime das directivas antecipadas de vontade em matéria de cuidados de saúde, regula a nomeação de procurador de cuidados de saúde e cria no Ministério com a tutela da área da saúde o Registo Nacional do Testamento Vital (RENTEV).

Está definido que as pessoas que sejam maiores de idade, não se encontrem interditas ou inabilitadas por anomalia psíquica e se encontrem capazes de dar o seu consentimento consciente, livre e esclarecido, podem outorgar um documento de directivas antecipadas de vontade, designadamente sob a forma de testamento vital. Esse documento deve ser escrito e tem que ser assinado presencialmente perante o notário ou um funcionário devidamente habilitado do Registo Nacional do Testamento Vital. No documento deve constar a identificação completa do outorgante, o lugar, a data e a hora da sua assinatura, quais as situações clínicas em que as directivas antecipadas de vontade produzem efeitos e que cuidados de saúde o outorgante deseja ou não receber no caso de se encontrar nessas situações.

As directivas antecipadas de vontade em matéria de cuidados de saúde não podem ser contrárias à lei, à ordem pública ou determinar uma actuação contrária às boas práticas nem de modo a que o seu cumprimento possa provocar deliberadamente a morte não natural e evitável. Mas podem constar directivas no sentido de: a) não ser submetido a tratamento de suporte artificial das funções vitais; b) não ser submetido a tratamento fútil, inútil ou desproporcionado no seu quadro clínico e de acordo com as boas práticas profissionais, nomeadamente no que concerne às medidas de suporte básico de vida e às medidas de alimentação e hidratação artificiais que apenas visem retardar o processo natural de morte; c) receber os cuidados paliativos adequados ao respeito pelo seu direito a uma intervenção global no sofrimento determinado por doença grave ou irreversível, em fase avançada, incluindo uma terapêutica sintomática apropriada; d) não ser submetido a tratamentos que se encontrem em fase experimental; e) autorizar ou recusar a participação em programas de investigação científica ou ensaios clínicos.

O outorgante deve expressar a sua vontade clara e inequivocamente. Todas as declarações de directivas antecipadas de vontade podem ser renovadas, alteradas ou revogadas pelo outorgante.

 

Aurora Madaleno

(In: VilAdentro, Ano XIV - N.º 164, Setembro 2012, p. 12;

Jornal da Beira, Ano 92, N.º 4763, 1 Novembro 2012, p. 12)

publicado por Aurora Madaleno às 23:04
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